Spildevandet sladrer om danskernes forbrug af rusmidler

10 June 2025

Gennem spildevandsanalyse har Institut for Retsmedicin målt danskernes forbrug af bl.a. opioider og kokain. Læs rapporten "National kortlægning af rusmidler i spildevand fra danske byer" her.

Om undersøgelsen

LÆS RAPPORTEN HER

Rapporten fokuserer på de mest udbredte rusmidler i Danmark:
kokain, tramadol, alkohol, amfetamin, oxycodon, nikotin, metamfetamin, metadon, MDMA, kodein, ketamin, morfin, THC og fentanyl.

Undersøgelsen er igangsat og finansieret af Sundhedsstyrelsen - og omfatter renseanlæg i København, Aarhus, Odense, Aalborg, Esbjerg og Næstved. De seks renseanlæg repræsenterer ca. 20 % af landets befolkning.

Prøveindsamlingen udføres af de lokale spildevandsselskaber.

En del af baggrundsdata og prøvemateriale er stillet til rådighed af Statens Serum Institut, som i forvejen varetager spildevandsovervågning i Danmark.

Institut for Retsmedicin ved Aarhus Universitet har ansvaret for projektledelse, analyser og afrapportering.

For første gang er det nu muligt at få et indblik i danskernes forbrug af bl.a. kokain, opioider og alkohol målt via spildevandet.

Det sker gennem rapporten National kortlægning af rusmidler i spildevand fra danske byer , der netop er udkommet.

Institut for Retsmedicin på Aarhus Universitet har lavet de omfattende analyser, som giver et interessant indblik i danskernes vaner.

Flere fund i undersøgelsen overrasker lektor og institutleder på Institut for Retsmedicin Christian Lindholst, som er forfatteren bag rapporten.

Blandt andet indikerer resultaterne, at indbyggerne i København, Aarhus, Odense, Aalborg, Esbjerg og Næstved indtager færre opioider, end den mængde, som lovligt bliver solgt på recept i de seks byer. Men der er forskel på, hvor mange opioider indbyggerne tager.

"Jeg er overrasket over den relativt store forskel, vi observerer i forbruget af opioiderne tramadol og oxycodon mellem de seks byer. Vi ser de højeste mængder i Aalborg, Esbjerg og Næstved. Forskellene, som også afspejles i salgsdata, kan skyldes forskelle i udskrivningspraksis og demografi," siger Christian Lindholst.

Samtidig tyder resultaterne på, at den illegale import af opioider i Danmark er væsentligt mindre end den mængde, der lovligt bliver udskrevet på recept.

Amfetamin til både hverdag og fest

Kun tre af stofferne i undersøgelsen viser et tydeligt mønster, hvor indtaget er højere i weekenden end i hverdage - det er kokain, MDMA og alkohol.

Alle andre stoffer ser ud til blive indtaget på samme niveau i løbet af ugen og året.

"Det er overraskende, at amfetamin og metamfetamin ikke udviser samme forbrugsmønster som ’feststofferne’ kokain, MDMA og alkohol. Vi ved, at mange tager amfetamin - i form af lisdexamfetamin - i forbindelse med behandling af opmærksomhedsforstyrrelser, men en stor del af amfetaminindtaget stammer fra illegalt importeret amfetamin. Her havde jeg forventet et højere indtag i weekenden," siger Christian Lindholst.

Spildevandsanalyse er en af de eneste målemetoder, som kan give information om, hvor mange rusmidler danskerne faktisk indtager, og Christian Lindholst er positivt overrasket over undersøgelsens kvalitet.

"Vi har trods alt med indsamling af urenset spildevand at gøre. Det lover godt for den fremtidige brug af spildevandsdata til overvågningsformål," siger han.

Udskillelsen af kokain pr. indbygger, målt på hverdage i løbet af 2024, er højest i København, mens udskillelsen af amfetamin er højest i Esbjerg.

Kokain, MDMA og alkohol er associeret med indtag i festmiljøer. Udskillelsen af kokain, MDMA og alkohol målt pr. indbygger er ca. 2 - 3 gange højere i weekenden end på hverdage. De øvrige stoffer i undersøgelsen bliver udskilt relativt konstant i løbet af ugen.

Det formodede indtag af MDMA og metamfetamin målt pr. indbygger er signifikant højere i København end i de øvrige byer.

Udskillelsen af opioiderne tramadol og oxycodon pr. indbygger varierer meget byerne imellem. De højeste mængder observeres i Aalborg, Esbjerg og Næstved, mens de laveste mængder observeres i København og Aarhus.

Det estimerede forbrug af receptpligtige opioider i undersøgelsen er på niveau med eller lavere end den mængde, som lovligt sælges på recept i de seks byer. Det kan indikere, at der udskrives flere receptpligtige opioider i byerne, end der reelt indtages.

Det er ikke muligt at påvise fentanyl i forbindelse med undersøgelsen. Det betyder ikke, at fentanyl ikke anvendes i Danmark, men at forbruget er lavere end metodens detektionsgrænse.

Læs hele rapporten her.